Linfocitosis: ¿Qué es? Causas, síntomas, tratamiento, en niños y mucho más

La Linfocitosis está dada. Cuando en el conteo de los linfocitos se presenta un aumento en sus valores normales. Son muchas las implicaciones relacionadas con esta patología. Que son necesarias conocer. Entérate de lo que indica en tu salud el tener Linfocitosis. Continúa leyendo.

¿Qué es?

Como un tipo de glóbulo blanco. El cual está encargado de trabajar contra las infecciones. O contra cualquier otro tipo de ataque que se pudiera intentar a nuestro sistema inmune. Es como se conoce a los Linfocitos. Luego entonces cuando se evidencia un aumento de los linfocitos en la sangre. Se inicia una patología la cual es conocida como la Linfocitosis. (Ver artículo Glóbulos blancos)

Siendo que la misma pudiera tener su origen desde alguna falla linfática. O quizás pudiera provenir también desde algún tipo de infección. La cual pudiera ser:

• Viral
• Bacteriana

Y que puede generar diversos síntomas. Entre los cuales se encuentran:

• Fiebre
• Malestar general
• Dolor de garganta

En resumen, la Linfocitosis se conoce como un aumento en la cantidad de linfocitos. Esto con relación a los valores que se han determinado como referencia en la fórmula leucocitaria. Es así como de manera normal se considera, que los linfocitos varían entre un 20% y un 40% de la totalidad de lo que son los glóbulos blancos. (Ver artículo Neutrófilos altos)

Luego entonces al apreciarse una proporción que sea superior al 40% de lo que constituye. El conteo especificado de linfocitos en la sangre. Luego de practicado el análisis de laboratorio clínico. Será determinante para el diagnóstico de la Linfocitosis. Y de igual manera al ser una cifra inferior a un 20% sería evidente la presencia de una Linfopenia. (Ver artículo Eosinófilos bajos)

Causas

Cuando se hace presente un conteo elevado de linfocitos. Y a su vez no hay presencia de síntomas o son muy escasos. Por lo general se relaciona con una situación. Que pudiera decirse que es inofensiva, y tendrá una duración temporal. Dado que de igual manera puede hacerse manifiesta posteriormente a alguna enfermedad.

Sin embargo, de igual manera pudiera estar alertando acerca de algo más grave. Tal como puede ser la presencia en la sangre del cáncer. Al igual que algún tipo de infección crónica. A fin de aclarar el diagnóstico. Seguramente el médico indicará algunas otras pruebas que le sirvan. Para hacer la determinación si es causa de preocuparse. El resultado del desfase en el conteo de los Linfocitos. Pudiendo ser Linfocitosis entre otras causas.

Lo que determina el médico

Así es que si hay una determinación por parte del médico. De que el recuento de linfocitos se encuentra muy elevado. Pudiera deberse a alguna de las afecciones siguientes, entre otras:

• Infección. La misma pudiera ser bacteriana, viral o de otro tipo
• Cáncer de la sangre. Y de igual forma del sistema linfático
• Algún trastorno de tipo autoinmunitario. Que provoca inflamación continua. La cual se considera como crónica.

Luego entonces se consideran como causas bien específicas de la Linfocitosis. A entre otras las siguientes:

• Leucemia Linfocítica aguada
• Leucemia Linfocítica crónica
• Infección por citomegalovirus
• VIH/SIDA
• Mononucléosis
• Otro tipo de infecciones de tipo viral
• Tuberculosis
• Vasculitis que es una inflamación de los vasos sanguíneos
• Tosferina

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Otras Causas

Algunas causas diversas están caracterizadas en clínica por los linfocitos atípicos en la sangre. Siendo que los mismos han de superar el 10% de la totalidad linfocitaria. A fin de ser considerados como significativos. Luego entonces, se presenta la mononucleosis. Siendo como sus más frecuentes causas:

• Infección por virus de Epstein-Barr (VEB)
• Y la Infección por Citomegalovirus (CMV)

De igual forma se tienen otras causas de la Linfocitosis. Tal como es el caso de:

• Toxoplasmosis
• Adenovirus
• VIH
• Brucelosis
• Rubéola
• Varicela

Igualmente por los virus:

• Herpes simple
• Hepatitis víricas
• Tuberculosis
• Ricketsias
• Paludismo

Siendo que en todo caso el resultado del análisis sería un Monospot negativo. La cual es una prueba realizada en la yema del dedo o de la vena. Haciendo una diferencia en las mismas. Donde se tome en cuenta los falsos negativos que se pudieran producir con la Mononucleosis infecciosa.

Síntomas

El que los linfocitos estén altos en su nivel se denomina como Linfocitosis. Esto viene dado debido a que es su recuento superior a las 4.000 células por microlitro de sangre esto en el caso de los adultos. Y de 7.000 a 9.000 células por microlitro de sangre esto en el caso de niños.

En líneas generales la Linfocitosis. Hace presente una sintomatología que va a depender de la condición subyacente que padezca el paciente. Tal como pudiera ser el caso de:

• La Leucemia Linfocítica Crónica
• Trastornos linfoproliferativos
• Adenopatías
• Malestar general

En tal caso los síntomas de la Linfocitosis con inducidos por lo general. Debido a algún tipo de patología que se hace presente en el cuerpo. Tal como puede ser entre otras:

• Infecciones
• Dolor de garganta
• Fiebre
• Adenopatías

De igual forma se presentan linfocitos atípicos en la sangre. Los que se van aumentando dado a algunos estímulos antigénicos y a muchos otros. (Ver artículo Neutrófilos segmentados)

Finalmente son muchas las causas que pueden influir en el conteo alto de linfocitos. Y ocasionar la Linfocitosis. Es así que se recomienda. En caso de que surjan en los análisis de sangre este factor. Acudir al médico especialista. A fin de que se le realicen las evaluaciones correspondientes. Y se logre hacer el diagnóstico de las causas reales. Para de esta manera indicar el tratamiento adecuado al caso en cuestión.

Tratamiento

En el caso de presentar Linfocitosis. En primer lugar se hace necesario identificar las causas. Y también el tipo de Linfocitosis que se ha presentado. Esto será por medio de un análisis de sangre. Y el resto de pruebas que considere el médico especialistas. Que son necesarias en cada uno de los casos particulares. Igualmente puede darse el caso de recetar medicamente que traten la infección. Dado que no hay que olvidar que la Linfocitosis es un síntoma. De algo que puede ser de mayor envergadura.

Dentro de lo que es más importante. A fin de que ocurra una baja en los niveles de los linfocitos altos. Para curar la Linfocitosis. Se tiene en primer lugar la ingesta de una alimentación propicia. Por lo tanto tener una dieta en donde sean excluidos:

• Los azúcares
• Harinas blancas
• Carnes rojas
• Lácteos y sus derivados

Consumir más

Igualmente se debe proceder a incrementar dentro de la ingesta diaria de alimentos:

• Coliflor
• Brócoli
• Cereales integrales
• Alimentos que contengan minerales esenciales como zinc y también hierro.
• Lentejas
• Frijoles

Igualmente se hace indispensable el consumo de vitamina C. Lo cual resulta fundamental a fin de lograr la mejoría del sistema inmunitario. Es necesario evitar consumir zumo de las frutas. En su lugar preferible es consumir:

• Naranjas
• Mandarinas
• Guayabas

Y sin lugar a dudas el tomar mucha agua es de vital importancia. Para el restablecimiento de la salud en cualquier caso.

Reducir el estrés

Se hace indispensable bajar los niveles de estrés. Debido a que el estrés es causante de un desequilibrio en el sistema inmunológico. Siendo que es lo que es necesario recuperar. Cuando se trata de la Linfocitosis. Es así que se recomienda la práctica de algún tipo de actividad que implique relajación tal como pueden ser:

• Yoga
• Taichí
• Natación

Dado que además de mantener a la persona activo. También ayuda a desconectarse de las angustias. Y por ende del estrés.

Sin lugar a dudas que para que sea sustancial y acertado. Cualquier tipo de tratamiento ha de ser indicado por el médico especialista. Quien finalmente dirá la última palabra en el asunto.

En niños

Se hace necesario realizar una evaluación. Y examinar muy cuidadosamente una prueba de sangre. Con la finalidad de hablar de que se encuentre presente o ausente. Una patología referida a los glóbulos blancos. Es así que no solamente es tomado en cuenta el número de linfocitos total.

Sino que además se hace el detalle de la relación de los subtipos de los mismos. Así es como en la ciencia moderna. Se conocen diversos tipos de células. Las cuales se encargan de luchar y de matar a diferentes bacterias y virus.

Linfocitosis relativa

Se puede hablar de Linfocitosis relativa en los infantes. A partir de que el número de los glóbulos blancos se incrementa de manera significativa. Esto en contraste con el resto de células de tipo sanguíneas. Este tipo de patología es asociada con una fluctuación ligera. En el número de linfocitos que se encuentran en la composición de la sangre. De manera general. Siendo que una desviación de la misma. Es producida frecuentemente que en la Linfocitosis absoluta.

Siendo que esta patología está caracterizada porque aumenta de manera significativa el número de los Leucocitos. Motivo por el cual se asocia una Linfocitosis absoluta en los niños pequeños. Generalmente con enfermedades graves de tipo infecciosas. Tal como pueden ser:

• Mononucleosis
• Hepatitis viral
• Linfosarcoma
• Patologías del sistema endocrino

Razones que causan aumento en el número de glóbulos blancos

En los niños de edades inferiores a los 10 años. Se produce un incremento de los linfocitos. Lo cual produce la Linfocitosis que puede provenir de agentes infecciosos u otros. Tal como:

• La gripe SARS al igual que catarros u otras enfermedades virales
• Mononucleosis infecciosa
• Tosferina, sarampión, rubeola
• Citomegalovirus
• Hepatitis y la tuberculosis viral
• Enfermedad de Smith

Sin embargo los padres han de tener presente. Que en el caso de que haya existido un proceso gripal. O quizás un resfriado con dolor de garganta. Saldrá un número mayor de células blancas en la sangre. Inclusive pudiera ser posterior a varios meses del padecimiento. Lo cual sería normal bajo las condiciones descritas.

Otras razones

El incremento en la presencia de la Linfocitosis. También pudiera ser debido a algunos otros factores. Que no necesariamente son infecciones. Siendo el caso donde se encuentran incluidas por ejemplo:

• La leucemia linfocítica crónica
• Linfosarcoma
• Enfermedad de Franklin

En cuanto a la Linfocitosis relativa es posible observar en otras circunstancias:

• Enfermedades de naturaleza reumática
• En la fiebre tifoidea
• Distrofia avitaminosis
• Intoxicación severa en el cuerpo del niño

Luego entonces como se aprecia. Las razones que ocasionan que exista la patología. La cual hace necesaria la evaluación del niño. Y de indicar un tratamiento para tal patología. Será posterior a que se realice un examen médico completo al bebé.

Linfocitosis con neutropenia

La neutropenia se establece cuando es encontrado de manera anormal. Un número bajo de neutrófilos. Los cuales son un tipo de glóbulos blancos presentes en la sangre. Así es que de ser grave. Ocasiona el aumento de una manera importante. Del riesgo a que se padezca de alguna infección, que pudiera ser potencialmente mortal.

En ocasiones suele presentarse como efecto secundario. Del tratamiento de quimioterapia. O también de radioterapia que se realiza contra el cáncer. Se convierten en una sospecha de Neutropenia. Las infecciones en las personas que se presentan de manera frecuente. Al igual que las que son inusuales.

Para diagnosticar

Así es que con la finalidad de hacer el diagnóstico. Se hace la utilización de una muestra de Sangre. Y si en este caso no se hace evidente la causa. Se procede a tomar una muestra de la médula ósea.

Luego entonces el tratamiento dependerá de la causa. Además de la gravedad que produzca el trastorno. Siendo que se pueden agregar fármacos. A fin de estimular lo que es la producción de neutrófilos a partir del propio organismo. En el caso de que la persona sufra de fiebre. O de otros signos propios de infección. Se procede a la administración de antibióticos.

Función principal de los neutrófilos

Los neutrófilos son conocidos como un tipo de glóbulos blancos. Los cuales se convierten en la defensa principal del organismo. Contra los procesos de infecciones bacterianas agudas. Y también contra ciertas infecciones provenientes de hongos. Generalmente son entre un 45 a 75% de la presencia de glóbulos blancos en la sangre. En el caso que descienda la cantidad de neutrófilos. Por debajo de 1000 células por microlitro de sangre. Irá en aumento el riesgo de infección.

En cambio si se produce un descenso en menos de 500 células por microlitro de sangre. Será considerado como una neutropenia grave. En donde surge el aumento notable en el riesgo de infección. Así es que sin que se tenga la defensa del los neutrófilos en su fundamental papel. Surgirá en las personas diversos problemas para ejercer el control de las infecciones. Y además se hace latente en riesgo de morir por algún tipo de infección.

Linfograma intraepitelial

Como una prueba nueva. Para realizar el diagnóstico de la celiaquía. En casos que sean complejos, es como se conoce al Linfograma intraepitelial. Se tiene el conocimiento de que el tejido linfoide. Que se asocia a la mucosa intestinal. Se caracteriza como un componente de suma importancia en el sistema inmunitario humano. Así es que los linfocitos intraepiteliales (LIE). Se encuentran localizados en una zona privilegiada del intestino humano.

Así es que sus funciones se consideran controvertidas. Debido a que no sólo se convierten en efectores, de alguna respuesta de tipo inmunitaria. Sino que además, son mediadores en lo que es la tolerancia oral. Hacia lo que son los antígenos alimentarios.

De manera reciente y haciendo uso de la citometría de fluho. Se ha hecho la descripción de una subpoblación de Linfocitos intraepiteliales presentes en la mucosa del intestino delgado. Los cuales no son linfocitos T. Y que tienen una representación de menos del 40% de los LIE del intestino delgado normal. Los mismos presentan marcadores fenotípicos sugestivos provenientes de la población de celular de las asesinas naturales conocidas como Natural Killer.

En base a datos recientes

De acuerdo a datos obtenidos. Se llega a la conclusión de que la determinación de la subpoblación de LIE. Obtenida a través del Linfograma Intraepitelial con citometría de flujo. Resultaría de utilidad a fin de hacer la confirmación del diagnóstico. De la enfermedad celíaca.  Se hace necesario realizar la investigación de las subpoblaciones de linfocitos intraepiteliales. En relación a otros tipos de enfermedades diferentes a la celíaca. Al igual que en pacientes que presenten enfermedad celíaca latente. O bien fuera tomado como potencial.

Linfocitosis absoluta

En cuanto a la Linfocitosis. La misma se presenta en dos tipos. Siendo éstos la relativa y la absoluta. En cuanto a las relativas. Se refiere a aquéllas donde se encuentra más del 50% de linfocitos con cifras leucocitarias disminuidas. O también normales e igualmente poco aumentadas. Mientras que en el caso de la Linfocitosis absolutas. Las mismas presentan al momento de revisar los análisis más de 10.000 linfocitos mm3. Donde se presenta el aumento en las cifras de los leucocitos. Y que pudieran llegar a ser mayores a los 50.000 mm3.

Surgen diversas enfermedades que ocasionan que se produzca un aumento en los linfocitos en la sangre. Que cuando se presenta un conteo de linfocitos superiores a las 4.000 unidades por microlitro en los adultos y de 7000 en los niños. Y además de 9.000 en los lactantes. Se considera como la Linfocitosis absoluta.

Mientras que en el caso de la relativa. Se trata de que al momento de que la porción de linfocitos es mayor. Cuando se hace el recuento de las células blancas. Y luego en el recuento que se hace del total se evidencia normal. Siendo el caso que en niños con dos años no se presenta ningún problema

Causas de Linfocitosis absoluta

Las infecciones de tipo viral agudas son algunas de las causas de la Linfocitosis absoluta. Tal como es la Mononucleosis infecciosa. Que proviene del virus Epstein-Barr. De igual forma que:

• El coqueluche
• Adenovirus tipo doce
• La hepatitis
• La tosferina
• Tuberculosis
• Brucelosis

Las cuales son infecciones de tipo intracelulares crónicas. Que son causadas por:

• Bacterias
• La leucemia linfocítica
• Leucemia linfoblástica
• Los linfomas

Posteriormente a que se realice la esplenectomía. Es hallada también un aumento grande de linfocitos. En esta cirugía se procede a realizar la extracción del bazo.

En cuanto a la Linfocitosis relativa la misma se hace presente de forma general. Al momento en que se presentan enfermedades virales de tipo:

• Respiratorias
• Digestivas
• De la piel como las eruptivas

Linfocitosis crónica

En cuanto a la clasificación de la Linfocitosis se tiene, que la misma puede ser de acuerdo a su aparición en:

• Aguda
• Crónica

Luego relacionado con la etiología pueden ser:

• Primarias
• Secundarias
• Reactivas

Así también que de acuerdo con su naturaleza se clasifican en:

• Policlonales
• Monoclonales

Si existe la Linfocitosis persistente o crónica

Ante la presencia de la Linfocitosis persistente. Se hace fundamental que se realice una historia clínica de forma exhaustiva. Y también una revisión del frotis de sangre periférica. Lo cual nos dará la orientación en lo que es el diagnóstico de tipo diferencial.

De igual forma se hace imprescindible. Que sean realizadas pruebas que vayan dirigidas a hacer el descarte, de algún tipo de etiología infecciosa. Tal como pueden ser los síndromes de Mononucleosis que son los de más frecuencia.

Así es que el estudio que se practica de inmunofenotipo en la sangre periférica. A fin de caracterizar las poblaciones linfocitarias. Y el estudio de la clonalidad linfocitario. Se consideran obligatorios a fin de hacer el descarte de la clonalidad. Cuando hay ausencia en las causas secundarias.

Linfocitosis monoclonal

En cuanto a la presencia de una Linfocitosis monoclonal. La misma hace el reflejo de forma general como una patología linfoproliferativa. Lo cual de manera más frecuente es la Leucemia Linfática Crónica. Siendo requerido para esto el estudio de la médula ósea. Y también de la aplicación de una biopsia ganglionar. En el caso de que haya presencia de adenopatías.

Como definición la linfocitosis se refiere a un aumento absoluto. De lo que son el número de linfocitos circulantes. En relación al aspecto citológico de los linfocitos. Obtenido a través del frotis sanguíneo. Se hace primordial, a fin de hacer la orientación del diagnóstico.

Niveles de valores requieren acudir a especialista

Así es que en cuanto a la Linfocitosis de valor absoluto se refiere, es cuando el nivel sanguíneo supera a 4 x 10⁹/l. Esto es en el adulto. Y a la medida superior a 8 x 10⁹/l en los niños hasta una edad de 10 años.

Luego entonces es necesario hacer la distinción de las formas de Linfocitosis de tipo agudas y las transitorias. Las mismas se relacionan de forma general con una infección de tipo vírica. Y además de las formas crónicas las cuales superan los 2 meses. Siendo que las mismas sugieren frecuentemente una hemopatía maligna. De tipo subyacente. Lo que obliga a que se realice una consulta médica especializada.

Benigna

Cuando se hace presente una Linfocitosis. Lo que se considera más importante es hacer la diferencia en relación a si es un trastorno benigno. Si es que se produce como reacción a algún tipo de infección. Las cuales son las víricas de manera habitual. O si es producto de algún proceso de tipo maligno clonal. Siendo para la detección del mismo que sea realizado imprescindiblemente un frotis de sangre periférica.

Patologías que se relacionan con la Linfocitosis

Dentro de las patologías que están relacionadas con la Linfocitosis. Se tiene la Leucemia Linfática Crónica. La cual es un tipo de leucemia. Que se hace presente de manera más frecuente en los adultos ya ancianos. Y que tiene su mayor incidencia en los hombres que en las mujeres.

Siendo que se considera como la más frecuente de las causas de Linfocitosis en los adultos. Son consideradas como formas benignas de leucemia. Y ocasionalmente no se hacen presentes otros síntomas. Sólo se ve reflejada en la alteración de los análisis respectivos.

De igual forma se hace presente la Linfocitosis Aguda Infecciosa. La cual es una enfermedad que se conoce poco. Debido a que es infrecuente. Los síntomas son leves. Y con una duración corta relativamente. Y su proceso se determina con una evolución benigna. Se hace presente en niños y en adultos jóvenes. Siendo que pueden hacerse presente como síntomas:

• Vómitos
• Diarreas
• Manifestaciones pulmonares y respiratorias en vías altas
• Alteraciones en la piel
• Vértigo
• Irritabilidad

El diagnóstico es realizado a través de los análisis de sangre. Los cuales parecen con los niveles de leucocitos elevados. Esto se debe al aumento que se produce de los linfocitos.

Linfocitosis atípica

La Linfocitosis atípica. Específicamente está constituida como la presencia en la sangre. No solamente de un número elevado de linfocitos. Sino que además tienen una presentación morfológica irregular. Son considerados como linfocitos atípicos. Los que han sufrido un aumento de tamaño. Y que además tienen la presentación de un núcleo menos organizado. Que el resto de los linfocitos.

Las patologías que frecuentemente presentan esta anormalidad en los glóbulos blancos. Son entre otras:

• Mononucleosis infecciosa
• Toxoplasmosis
• Hepatitis
• Infecciones ocasionadas por el Virus citomegálico

Forma de determinar la Linfocitosis Atípica

De manera eficaz para hacer la determinación de este tipo de Linfocitosis. Lo primero a realizar es un hemograma. A fin de hacer la corroboración de que es realmente una Linfocitosis. Esto se observa en la frotis de sangre periférica.

Así es como el especialista hará la comprobación de si es un proceso benigno. O se trata de algo reactivo ocasionado por una infección que se presente por causa de algún virus. Esto solo por hacer la cita de solo dos ejemplos en cuanto a la morfología de los linfocitos.

De igual manera se hace necesario contar con la historia clínica. La cual ha de ser lo más detallada posible. A fin de que haga la guía al personal médico para la realización de un diagnóstico más acertado.

Luego entonces de forma general. Hay la existencia de dos tipos de linfocitosis. Siendo que las mismas son:

• Derivada de procesos infecciosos e inflamatorios
• Los casos que tienden a que los padecimientos proliferen

Linfocitosis intraepitelial lesion tipo 1 de Marsh

La clasificación de Marsh se encarga de hacer la distinción entre tres subtipos de enfermedad celíaca (EC). Siendo que se encuentra la enteropata sensible al gluten. Lo mismo está denominado como una lesión histológica tipo Marsh 1. La cual es la más difícil de diagnosticar.

Siendo diferente la lesión tipo Marsh3. La misma corresponde igualmente a alguna enfermedad celíaca. La lesión Marsh 1 cuenta con un más amplio diagnóstico diferencial. Debido a que se encuentran ausentes los anticuerpos típicos de la EC. Lo que es hasta en un 80% de los pacientes con una lesión Marsh 1.

Por todo eso es de suponer que se establezca el diagnóstico de enteropata sensible al gluten. En lesiones consideradas como tipo Marsh 1. Se convierte en un reto para el clínico. Siendo que en los últimos años se han encontrado nuevas técnicas de tipo diagnósticas. Las cuales han servido para ayudar a hacer la distinción entre la enteropata Marsh 1 celíaca de la que no lo es.

Depósitos subepiteliales

Es así que la presencia de depósitos subepiteliales de transglutaminasa IgA. Al igual que un aumento de los linfocitos intraepiteliales que expresan TCR gamma/delta. Que se encuentre presente en la mucosa duodenal. Son considerados como parámetros sugestivos de Enfermedad Celíaca.  De igual manera se hace necesario hacer el establecimiento de a cuáles pacientes deben tratarse.

Se hace notable que hasta un 50% de los pacientes que presentan mínimas lesiones. De igual forma tienen la presencia de sintomatología. Que los que presentan lesiones Marsh 3. Lo cual ha hecho pensar que obtendrán beneficios de una DSG. Lo cual es una Dieta Sin Gluten.

Finalmente el efectuar el diagnóstico de la Enfermedad Celíaca. No se puede supeditar al resultado de una sola prueba. Y además necesita que se realice una buena interpretación de lo que son los criterios:

• Clínicos
• Serológicos
• Genéticos
• Histológicos
• Así como también la respuesta que sea dada a la DSG

Linfocitosis intraepitelial CD3 positivo

Llegar al diagnóstico de lo que es la enfermedad celíaca. Se basa en una asociación de hallazgos. Los cuales están relacionados con la clínica serológica e histológica.

En relación a la histopatología de la enfermedad celíaca. La misma se encuentra caracterizada por:

• El aumento en la cantidad de los linfocitos intraepiteliales
• La atrofia de las vellosidades de la mucosa del duodeno

Así es que de los linfocitos intraepiteliales. Pasan a ser predominantes los linfocitos citotóxicos denominados como CD8+. Los cuales tienen la capacidad para inducir a que se produzca la apoptosis. Es decir la destrucción celular. De las células epiteliales. Para de manera posterior proceder a la atrofia de las vellosidades.

De igual manera en la propia lámina se hace la descripción del incremento de los linfocitos colaboradores CD4+. Y también la disminución de los linfocitos CD56+.

Parte del sistema inmune intestinal

Debido a que los linfocitos intraepiteliales. Forman parte del sistema inmune intestinal. Es de esperarse que los linfocitos hagan un incremento. Por una variedad de antígenos. Los cuales se conocen como extraños. Dando así el resultado de que se presenten diversas enteropatías las cuales son muy parecidas en cuanto a la histología a la enfermedad celíaca.

Existen una cantidad de enteropatías. Las cuales se conocen como simuladores a nivel histológico. De la enfermedad celíaca. Las que se han denominado como atrofia villositaria seronegativa (AVSN). Siendo las mismas entre otras:

• Sprue tropical
• Alergia alimentaria
• Sobrecrecimiento bacteriano intestinal
• Sprue colagenoso
• Giardiasis
• Enteropatía autoinmune

Estudio realizado

Luego de que se realizara un estudio y posterior a la evaluación de tipo histológica. Que se efectuó a un grupo heterogéneo de pacientes. Los cuales padecen la enfermedad celíaca y AVSN. Se obtuvo que solo se encontrara de manera estadística significativa que:

• El mayor número de células plasmáticas. Al igual que una mayor presencia de hiperplasia de criptas en la enfermedad celíaca.
• Un mayor número de linfocitos CD3+ en los pacientes que presentaron Atrofia Vellositaria Negativa (AVSN)

Linfocitosis granulopenia

Esta patología se caracteriza por la disminución de los glóbulos blancos en una gran variedad. Lo cual ocasiona la baja de las defensas inmunes. Y además predispone a procesos de tipo infecciosos. Es detectada mediante una simple biometría hemática. Y se conocen diversas causas. Para lo cual también se indican diferentes tratamientos.

Este término  de granulocitopenia. Hace la indicación de la presencia de una cantidad ubicada por debajo del nivel. Que es considerado como normal. De una especie de glóbulos blancos. Los cuales se llaman granulocitos. Y luego la luecositosis hace la denotación de una cantidad. que se ve aumentada en cuanto a los glóbulos blancos. Específicamente de los leucocitos.

En ambos casos por sí solas no dan la conclusión de nada. Es decir que se hace necesario. Hacer la interpretación del contexto específico del problema que está presentando el paciente.

En resumen

Tenemos entonces que la Linfocitosis se debe a que surge un aumento anormal en los niveles de linfocitos. Siendo que ha de considerarse de importancia. Aquella que se ubica por sobre los 5mil.

Luego entonces la granulopenia. Que se conoce también como neutropenia. Ha de presentar valores menores a los 1.500. Así es que resulta de importancia hacer la interpretación de las dos entidades. En contexto clínico relacionado con el paciente. Dado que pudiera ser la causa desde alguna infección hasta diversos problemas de índole más seria. Tal como puede ser enfermedades relacionadas con la médula ósea.

Como siempre se hace necesario. Que al momento de presentar alguna anormalidad en los conteos de glóbulos blancos. Se acuda de manera inmediata, al especialista para determinar las causas de dicha alteración.

Linfocitosis monoclonal – Linfocitosis b monoclonal

Como el trastorno que se presenta. Al momento de poseer un número muy elevado. En cuanto a las células B idénticas de la sangre. Es como se conoce la Linfocitosis monoclonal. Así es que quienes padecen Linfocitosis monoclonal de células B. Se encuentran vulnerables a contraer algunas otras enfermedades de las células B. Tal como pudiera ser la Leucemia Linfocítica Crónica (LLC).

Así es que la Linfocitis monoclonal de células B. Es considerada como una condición. La cual está caracterizada por tener niveles menores a 5×109/L células B clonales en la sangre periférica. Siendo que estén ausentes los signos clínicos. O los de algún tipo de trastorno linfoproliferativo crónico de células B.

Causas de la Linfocitosis monoclonal

Esta patología de linfocitosis monoclonal es producida por un defecto. De tipo linfoide. El cual ocasiona que se eleve el número de linfocitos. Luego las enfermedades que se relacionan con este padecimiento son:

• Tumores linfoides
• Leucemia prolinfocítica
• Tricoleucemia
• Leucemia Linfocítica crónica
• Leucemia linfoblástica aguda

Linfocitosis policlonal

En cuanto a la Linfocitosis B policlonal persistente (LBPP). La misma se considera como una entidad de muy poca frecuencia. La cual está relacionada con el tabaquismo. De igual manera tiene su incidencia de forma especial en las mujeres. Se aprecia cuando aumenta la IgM sérica que está asociada al haplotipo HLA-DR7. También anomalías citogenéticas. Y de igual manera a múltiples reordenamientos de IgH/BCL-2. Aún no se ha aclarado su naturaleza si es benigna o premaligna.

En relación a sus causas se sabe que está presente cuando los linfocitos se elevan en la analítica. Y de esa manera se puede relacionar con infecciones tales como:

• Mononucleosis infecciosa
• Tosferina
• Hepatitis
• Citomegalovirus
• Toxoplasmosis
• Enfermedad de chagas
• Tuberculosis
• SIDA
• Rubeola
• Enfermedad endocrina de Addison

Persistente

Sabemos que la Linfocitosis se presenta. Cuando existen más de 4.000 linfocitos por L en la sangre periférica. Luego tenemos que esta alteración se puede encontrar en forma aguda o también crónica. Así es que en algunos casos que se presentan. De Linfocitosis aguda son observadas más comúnmente enfermedades de tipo infecciosas. Y más en las de tipo viral. Tal como pueden ser:

• Infección por citomegalovirus
• Virus de Epstein Bar
• Adenovirus

Igualmente dentro de otros padecimientos que se relacionan también con la linfocitosis aguda o persistente también se destacan:

• Los traumatismos graves
• Choque séptico
• Infarto agudo al miocardio
• Intervención quirúrgica mayor
• Ingesta de algunos medicamentos

Siendo que en cuanto a los que son asociados con la linfocitosis crónica. Se encuentran de manera principal primaria. Los cuales son conocidos como síndromes linfoproliferativos crónicos. Entre los cuales se destaca la leucemia Linfocítica crónica. La misma pudiera corresponder de igual forma a otros procesos neoplásticos. Tal como pueden ser algunos linfomas.

En el caso de Linfocitosis Crónica

Cuando se hace presenta la Linfocitosis Crónica. La citometría de flujo es la que permite hacer la diferencia. A través del inmunofenotipo. De cuáles son las características de los Linfocitos predominantes. Y establecer un diagnóstico de certeza de la causa de la linfocitosis.

Luego en estudio efectuado sobre las causas de la Linfocitosis crónica. Basada en resultados de la citometría de flujo se obtuvo que la Leucemia Linfocítica crónica. No es la única causa de linfocitosis persistente. En cuanto a la Linfocitosis absoluta la misma se toma como un alerta en cuanto a la posibilidad de malignidad hematológica. Y es por esto que se necesita realizar una investigación acerca de su causa.

Leucemia linfática crónica

Como causa frecuente de Linfocitosis que presenta un recuento de más de 5 mil/mm³. Se conoce como la más frecuente causa de leucemia en el adulto mayor. Siendo que se presenta mayormente en el hombre. Tiene su manifestación por la proliferación clonal de linfocitos B. Que presentan aspecto maduro.

En cuanto a los síntomas y signos más frecuentes. Que se presentan, se encuentran la presencia de adenopatías generalizadas. De igual manera de astenia y pérdida de peso. No son conocidas historias previas que se relacionen a infecciones recurrentes que sean causadas por la inmunodepresión que son frecuentes en estos enfermos.

Linfocitosis hemofagocítica

Esta es una enfermedad que se considera como rara. Y que además tiene la condición de pronóstico grave. La misma afecta de forma principal a los niños.

En cuanto a la causa. La misma es desconocida. Aún cuando existen algunas formas de tipo hereditaria. En las cuales se han procedido a identificar mutaciones en el cromosoma 10q 21-22. El mismo se encuentra ubicado el gen que codifica la perforina.

Esta es una condición. La cual está caracterizada por una anormal apariencia de los histiocitos en la sangre. En cuanto a los síntomas que se presentan con la Linfocitosis Hemofagocítica se encuentran:

• Bazo inflamado
• Fiebre
• Ictericia
• Linfocitosis
• Hígado agrandado
• Fiebre
• Enfermedad genética
• Trastornos inmunológicos
• Anemia

Características

Es así como está caracterizada por la proliferación de forma incontrolada de Linfocitos T. Activados y macrófagos que segregan una gran cantidad del infoquinas produciéndose el fenómeno de hemofragocitosis. Las células que proliferan se consideran benignas. Por lo cual no existe relación de esta enfermedad con el cáncer. En cuanto a los órganos que se afectan se tienen de forma principal:

• Médula ósea
• Hígado
• Bazo
• Sistema nervioso central

¿Cuál es la función de los linfocitos?

Los linfocitos son uno de los organismos celulares. De tipo inmunitario principales. Que están encargados de combatir a los agentes patógenos y también a los tumorales. Los cuales se encuentran amenazando con dañar nuestra salud. Y que además están divididos en las células T y B.

En relación a los linfocitos T. Los mismos están encargados de hacer el reconocimiento. Además de memorizar y ejecutar reacción. Ante la presencia de algún tipo de agente patógeno. Siendo que realiza su participación en la respuesta inmune de dos formas diferentes:

• Haciendo el envío y control de la respuesta inmunitaria
• Realizando la activación de otros organismos celulares que son inmunes

De igual forma las células T son capaces de hacer la penetración en las células. Y de esa manera atacar de forma directa. A las que se llaman células diana.

Linfocitos B

Ahora bien los linfocitos B. se encargan de hacer la fabricación de anticuerpos y de proteínas. Los cuales son capaces de hacer el reconocimiento de los antígenos. Y de realizar la formación de una antitoxina que funcione para cada uno de ellos. Es así como al detectarse la presencia de algún antígeno. El anticuerpo respectivo pasa a ser liberado y procede a realizar la eliminación.

Más difiere de los linfocitos T. Debido a que no pueden realizar la penetración en las células. Por lo cual son incapaces de realizar el ataque a las llamadas células diana.

Valores correctos

Se hace necesario tener presente que a fin de que los linfocitos estén en capacidad de cumplir de forma adecuada con su función respectiva en el sistema inmune. Se considera de suma importancia que se mantengan los valores óptimos de las mismas en la sangre. Siendo que los mismos han de estar en una cantidad de entre 1.500 y 4.000 unidades por microlitro de sangre.

Tipos

Los linfocitos se encuentran clasificados en dos tipos principales. Siendo los mismos los Linfocitos B y T.

Linfocitos B

En relación a este tipo de linfocitos. Los mismos están encargados de dar origen a los anticuerpos y a las proteínas. Las cuales serán capaces de hacer el reconocimiento a los antígenos. Y de esa forma adherirse a ellos. Para de esa manera crear el anticuerpo determinado.

Luego de que está célula B, hace su encuentro con la extraña sustancia que es su desencadenante. Pasa a engendrar diversas células plasmáticas. Las cuales crean los anticuerpos. Es así que cada antígeno pasa a tener un anticuerpo específico. Y cada vez que este antígeno procure hacerse presente. El anticuerpo correspondiente se encargará de hacer su eliminación.

Funciones

Así es que generalmente, las células B tienen dentro de sus funciones las de:

• Hacer la producción de anticuerpos para combatir sustancia extrañas
• Ejercer acción como células que son presentadoras de antígeno (APC)
• Pasar a ser células de memoria B. posteriormente a activarse debido al contacto de algún antígeno.

Es así que los linfocitos B, no tienen la capacidad de penetrar en las células a fin de hacer la eliminación del antígeno. Siendo que el propio ataque hacia las células diana. Corresponde que lo hagan las células de los linfocitos T.

Linfocitos T

En relación a estas células. Las mismas están encargadas de hacer el reconocimiento. Además de recordar y dar respuesta a la presencia de diversos antígenos. Haciendo de esta forma su colaboración en cuanto a la respuesta inmune. Esto es realizado de dos distintas formas. Primeramente una de ellas hace el envío y la gestión de las respuestas. Luego que es estimulada por el antígeno. Las células T hacen la fabricación de lo que se llama linfocinas. Siendo que estas tienen el trabajo de hacer la advertencia a otras células. Y en la otra forma algunos de los linfocitos. Proceden a hacer la eliminación de las células dianas. Haciendo de forma directa la penetración en las mismas.

Funciones

Generalmente los linfocitos T se encargan de cumplir con las funciones de:

• Hacer la evaluación del medio intracelular que tienen los antígenos
• Dar ataque directo a las células que han sido afectadas por los gérmenes
• Proceder a eliminar de forma natural a las células cancerosas
• Hacer la activación y colaboración con otras células de tipo inmunitarias que fungen como anticuerpos.
• Realizar la memorización de bacterias durante un muy largo periodo de tiempo.

Linfocitos altos

Cuando se hace manifiesto un aumento en los niveles de linfocitos. Por lo general es debido a que se encuentra presente algún tipo de infección viral. Raros casos denotan la presencia de alguna leucemia. Mediante el conteo de los linfocitos elevados. En cuanto a un alto conteo de los mismos. Que esté acompañado de un recuento bajo de los neutrófilos. Se pudiera deber a que haya la presencia de un linfoma. Luego entonces el que se encuentren los niveles de linfocitos elevados es conocido como Linfocitosis.

Cuando surgen en los análisis los linfocitos altos. Pudiera hacer la indicación de que está en desarrollo algún tipo de enfermedad subyacente. Se hace importante realizar el análisis del origen de ese aumento. Con la finalidad de propiciar el debido tratamiento.

Función de los Linfocitos

Los linfocitos tienen como principal función de la ejercer en el organismo la protección contra aquellos antígenos que son causantes de las enfermedades. Es por ello que al momento de que surjan linfocitos altos en los análisis se hace indispensable que se enciendan las alertas.

Así es que surge la denominada linfocitosis. Que puede relacionarse con que se estén desarrollando algunas enfermedades graves. Dado a que en ocasiones se considera inofensivo. Y se presenta de forma temporal. Pero de igual forma, puede resultar presente por algún tipo de problema crónico. Tal como puede ser el cáncer en la sangre. O de igual manera presencia de infecciones.

En cuanto a los valores normales que deben presentar los linfocitos. Se encuentran entre los 1500 y los 4000 por microlitro de sangre. En caso de que se presente un nivel diferente a este. Se recomienda acudir al médico para hacer la determinación del origen que ocasiona la anormalidad.

Linfocitos bajos

En cuanto a los linfocitos bajos se refiere a la presencia de diversos trastornos de la sangre. Al igual que de algunas otras enfermedades. Está asociado con algún tipo de infección que puede presentarse luego de practicada alguna cirugía. Al igual que de un traumatismo. Esta patología es conocida como Linfopenia.

Así es que la Linfopenia que igual se conoce como linfocitopenia. Es causada cuando la presencia de linfocitos es insuficiente. Siendo los mismos uno de los principales tipos de glóbulos blancos. Que circulan a través del torrente sanguíneo.

Síntomas

Resulta difícil hacer el diagnóstico de un nivel bajo de linfocitos. Debido a que no se hacen presente ningún tipo de signo que haga la indicación. En la mayor parte de las veces que sucede. Generalmente es detectado que está presente un conteo bajo de linfocitos. Al momento de realizarse análisis para descifrar algún otro padecimiento.

Se tiene así que como indicadores posibles se pudieran tomar las infecciones inusuales. Al igual que un aumento de frecuencia en las infecciones. O también algún tipo de infección que no quedo completamente resuelta. Así es que en esos casos. Es necesario que el médico indique algunas otras pruebas. A fin de hacer la determinación de la causa. Que se encuentra subyacente en relación a la baja cuenta de los linfocitos.

Causas

El que se presente el bajo nivel en el recuento de linfocitos. Pudiera tratarse de alguna respuesta de tipo temporal. La cual se produce contra un virus. Igualmente por la utilización de los esteroides como medicamentos. Hay algunos casos en los que indica la presencia de alguna infección. Que fuera más grave. O quizás de alguna enfermedad de tipo autoinmune subyacente. Al igual que de cáncer.

Así es que la linfopenia, ha de ser considerada como resultado de diversos trastornos en la sangre. O de algunas otras enfermedades, tal como la enfermedad de Hodgkin. Y también de la leucemia. De igual manera los trastornos que proceden del sistema inmunológico. Pueden llevar a reducir la cantidad de linfocitos en los análisis.

En Resumen

Finalmente el que se haga presente en los análisis de sangre. Algún recuento anormal bien sea bajo o alto en los linfocitos. Es un indicativo de la presencia de alguna falla en el sistema inmune. Siendo que pudiera provenir de alguna enfermedad. O también de alguna condición subyacente.

Es por esto que se hace necesario. Al momento de presentarse esta anormalidad, acudir a un médico especialista. A fin de obtener la evaluación y el diagnóstico. Que sean convenientes para saber qué está ocurriendo dentro del organismo. Y de esa manera tomar las medidas que sean precisas para el total restablecimiento de la salud.

Rango normal

La valoración de los linfocitos en la sangre. Es representativa de entre un 20% y un 40% de lo que son los leucocitos en su totalidad. En tal sentido lo que se considera como normales. En los niveles de su valor medidos en microlitro de sangre son entre:

• 1500 y 4000 en adultos
• 5000 y 7000 en los niños
• Alrededor de 9000 para los bebés

En cuanto a la Linfocitosis dar con el umbral exacto del mismo es difícil. Debido a que puede variar de manera ligera. Desde un laboratorio hasta otro. Más es necesario que si suben los linfocitos. Se ubique cual es la causa que está originando esa situación. A fin de que se indique el tratamiento indicado para la recuperación.

El sida y los linfocitos

Las células CD4 se conocen como un ejemplar de linfocito perteneciente a los glóbulos blancos. Los mismos se consideran como una parte importante que corresponde al sistema inmune. Luego se tienen dos tipos principales de células CD4. Así es que las células T-4 ó CD4. Son aquellas que se encargan de ayudar. Es decir se convierten en las directoras del ataque que se realiza a las infecciones.

Luego están las células T-8 ó CD8. Las que son células supresoras. Las mismas se encargan de finalizar la respuesta de tipo inmunológica. Así es que las células CD8 igualmente se convierten en asesinas. Que proceden a matar a las células cancerosas. Y también a las infectadas por virus.

Así es que las células CD4 se pueden diferenciar en varias clases. Esto es gracias a las proteínas de tipo específicas. Las cuales se encuentran en la parte superficial de la célula. Es así que la T-4 es una célula con moléculas CD4 en la superficie. Por lo que además la célula T es llamada como CD4 positiva o de igual forma CD4+.

Importancia de la célula CD4 en el VIH

La infección producida por el VIH se hace justamente a las células CD4. Así es como el código genético proveniente del virus hace su incorporación a la célula. Y luego que las células CD4 hacen su multiplicación para ir al combate de las infecciones. Lo que ocurre es que pasan a hacer más copias de lo que es el VIH.

Así es que al momento de que algún infectado con el VIH. No ha comenzado con un tratamiento. Su número de células CD4 proceden a disminuir. Lo cual es indicativo que el sistema inmune se ha comenzado a debilitar. Y mientras va bajando más el conteo de las células CD4. Existen muchas más posibilidades de que esa persona comience a enfermarse.

Elimina familias de células

Son millones la cantidad de familias diversas de las células CD4. Y luego cada una de ellas se encuentra diseñada. Para que combata a un específico tipo de germen.

Así es que al momento en que el VIH procede a disminuir el número de células CD4. Tienden a desaparecer algunas de esas familias. Lo cual hace que la persona pierda su capacidad. Para hacer el combate a los gérmenes que eran combatidos por esas familias de células desaparecidas. Y a partir de allí el afectado puede proceder a desarrollar. Alguna enfermedad de las llamadas oportunista.

Conteo de CD4

Es así que de tomarse la muestra de sangre. Al momento de ser analizada. En el caso de VIH se hace indispensable el conteo de las células CD4. Cosa que en los análisis normales de sangre. No se refleja de manera directa y específica.

Así es que para la actualidad las pautas hacen la sugerencia. De que sean vigilados los análisis que cuentan las CD4. En un periodo de cada 3 a 6 meses. Esto cuando se comienza una terapia de tipo antirretroviral. Y de ser que se encuentren niveles altos en conteo de CD4 se realicen las pruebas cada 6 a 12 meses.

Linfocitosis en los perros

Al momento de presentarse leucocitos altos en los perros. Por lo general se debe a algún tipo de proceso infeccioso. También cuando surgen eventos que ocasionan estrés. Y al momento en que se hacen presente algún tipo de leucemias.

Las pruebas que son realizadas a los perros muestran igual que en los humanos:

• Neutrófilos
• Eosinófilos
• Basófilos
• Linfocitos
• Monocitos
• Plaquetas

Es por ello que se hace necesario que para cualquiera de las células. Se proceda a evaluar su tamaño y forma. Esto debido a que las mismas van modificándose. Y este comportamiento se atribuye a casos muy específicos de alguna patología relacionada con las Leucemias. Además de cuando está latente la presencia de anemias infecciosas.

Así es que en los hemogramas que se realizan a los perros. Se pueden observar estos procesos. Además de toda la información que sirva para aportar un diagnóstico. Y que redunde en su debido tratamiento.

Linfocitosis en los gatos

Se hace necesario hacer una diferencia entre lo que afecta a los gatos. Al momento de presentar alteraciones en su conteo de glóbulos blancos. Esto ha de hacerse a toda la evaluación completa. Debido a que generalmente. Son los subtipos celulares los que pasan a sufrir algún tipo de alteración. Bien sea que aumenten o que disminuyan.

Es así como los glóbulos blancos y sus tipos son las células más poderosas en la sangre. Por cuanto se involucran de igual forma en las mascotas. Tal como en los gatos en este caso. Por lo tanto surgen de acuerdo a la valoración que presente el conteo respectivo. Tanto la Linfocitosis como la leucopenia. Que están relacionadas estrechamente como consecuencia de las neutrofilia y de la neutropenia. De manera respectiva.

Cuando se quiere hacer una diferenciación de los motivos que originan la Linfocitosis en los gatos. Habrá que hacer una evaluación de lo que es la reseña del animal. Al mismo tiempo que de:

• Enfermedades simultáneas
• Morfología linfocitaria
• Distribución de los linfocitos en médula ósea
• Inmunofenotipaje

Igualmente se deben considerar:

• La edad del gato
• Presencia de algún tipo de anemia grave
• Evidencia de alguna enfermedad de tipo inflamatoria