Conozca todo sobre los huesos temporales

Los huesos temporales están ubicados en la parte baja y lateral del cráneo, estos se encuentran posterior al esfenoides, anterior y lateral al occipital e inferior al parietal. Los huesos temporales son un conjunto de tres huesos embrionarios que a medida que se envejece se van soldando entre si, ellos poseen la función de mantener a los órganos que se encargan de la audición.

¿Qué es?

Los huesos temporales están dispuestos a lo largo de los bordes y la base del cráneo, y horizontales a los lóbulos temporales de la corteza cerebral.

Los huesos temporales están superpuestos por los lados de la cabeza conocidos como los templos y las casas de las estructuras de las orejas. Los siete pares de nervios craneales inferiores y los buques principales hacia y desde el cerebro cruzan el hueso temporal.

Estructura anatómica

Los huesos temporales en sí está involucrado en cinco partes constituyentes. Las partes escamosas, timpánicas y petromastoides componen la mayor parte del hueso, con las formas cigomática y estiloide anticipándose hacia afuera.

Ahora analizaremos las partes constituyentes de los huesos temporales con mas detalle:

Escamoso

Llamada de otro modo la squama temporalis, esta es la pieza más grande del hueso temporal. Es plano y similar a una placa, se encuentra superiormente. La superficie externa enfrentada del hueso escamoso se alza como un violín, formando la pieza de la fosa fugaz.(ver artículo: Sinapsis Neuronal).

La parte inferior del hueso escamoso es el sitio de origen del músculo temporal

El hueso se articula con el hueso esfenoidal anterior, y el hueso parietal a lo largo del costado.

Proceso cigomático

El procedimiento cigomático emerge de la parte inferior de la escama temporal. Este se proyecta anteriormente, articulándose con el procedimiento transitorio del hueso cigomático. Estas dos estructuras dan forma a la curva cigomática (inconfundible como “pómulos”).

Una de las conexiones de los procedimientos cigomáticos a las estructuras óseas mundanas es el tubérculo articular: el límite principal de la fosa mandibular, una parte de la articulación temporomandibular.

Los músculos maseteros añaden unos pocos filamentos a la superficie horizontal del procedimiento cigomático.

Timpánico

La parte timpánica del hueso temporal se encuentra pobremente en la parte escamosa, y anteriormente en la parte petromastoidea.

Abarca la apertura externa relacionada con el sonido, que conduce al meato externo relacionado con el sonido del oído externo.

Proceso de estiloides

El procedimiento estiloide se encuentra inmediatamente debajo de la abertura del meato auditivo Se trata de un punto de conexión para músculos y tendones, por ejemplo, el tendón estilomandibular de la ATM.

Petromastoideo

Este segmento del hueso temporal se encuentra posteriormente. Tiende a ser parte de una mastoides y partes petrosas. En una perspectiva paralela del hueso temporal.

Hay dos cosas importantes en la mastoides. El primero es el procedimiento mastoideo, una segunda proyección de hueso de tasa, sustancial simplemente detrás de la oreja. Es un sitio de conexión para algunos músculos, por ejemplo, el esternocleidomastoideo.

Además de la importancia clínica son las células de aire mastoides. Estas son zonas excavadas dentro del hueso temporal. Funcionan como una reserva de aire, ajustando el peso dentro del oído central debido a la rotura del tubo relacionada con el sonido. Las células de aire mastoides también pueden estar contaminadas, conocida como mastoiditis.

La parte petrosa está moldeada piramidalmente, y se encuentra en la base del hueso mundano. Contiene el oído interno.

Articulaciones

El hueso temporal se articula con varios otros huesos del nivel del cráneo en las articulaciones llamadas suturas:

  • la sutura occipitomastoidea aísla la porción mastoidea del hueso fugaz del hueso occipital posteriormente
  • sutura escamosa aísla la parte escamosa del hueso temporal del hueso parietal posterior y superiormente
  • la sutura esfenoescamosal aísla la parte escamosa del ala más prominente del hueso esfenoidal anterior.
  • sutura cigomaticotemporal aísla el procedimiento cigomático del hueso temporal del procedimiento transitorio del hueso cigomático, dando forma a la curva cigomática.

El hueso temporal además se articula con la mandíbula en la articulación temporomandibular. En esta articulación de pivote, el líder ajustado de la mandíbula explica con un accesorio formado por la fosa mandibular y el procedimiento articular del hueso fugaz.

Músculos unidos a los huesos temporales

Varios músculos se añaden a varios aspectos destacados del hueso mundano. El temporalismo comienza desde la fosa mundana, que está enmarcada en parte por la parte horizontal del hueso fugaz. El esternocleidomastoideo, el splenius capitis, el longissimus capitis y el digástrico se añaden en conjunto al procedimiento mastoideo del hueso del mundo. Unirse al procedimiento estiloide son:

  • Stylopharyngeus
  • styloglossus
  • músculos estilohioideos

Foramina

Hay varias aberturas en el hueso temporal a través del cual pasan las estructuras que entran y salen de la cavidad craneal.

  • Anteromedialmente, el hueso del mundo estructura el límite posterior del foramen lacerum, a través del cual pasa el nervio petroso más notable.
  • El canal carotídeo es un camino a través del cual la ruta de suministro carotídeo interior atraviesa la porción petrosa del problema transitorio no resuelto en la fosa craneal central.
  • El meato acústico interno es otro canal que atraviesa la porción petrosa del hueso temporal entre la fosa craneal posterior y el meato acústico externo. Pasando por esta abertura se encuentran el nervio facial (CN VII), el nervio vestibulococlear (CN VIII) y la vena torcida. El nervio vestibulococlear termina en el hueso fugaz. El nervio facial consistente hacia afuera, dejando el hueso fugaz a través del foramen estilomastoideo.
  • Posteriormente, la pieza petrosa del hueso temporal estructura el punto más alejado frontal del foramen yugular. Enmarcado en el agujero yugular donde el seno sigmoide sale del cráneo, se encuentra la vena yugular interior. También hay varias estructuras diferentes que pasan por esta apertura. Estos incorporan tres de los nervios craneales: el nervio glosofaríngeo (CN IX), el nervio vago (CN X) y el nervio extra (CN XI). El corredor meníngeo de la parte posterior también atraviesa esta abertura.
  • También hay algunas pequeñas aberturas en el hueso temporal. Hay dos canales a través de los cuales los nervios petrosos más prominentes y menores salen del ganglio geniculado en el canal facial. También hay un agujero mastoideo, a través del cual pasan las venas emisarias y de vez en cuando una rama de la ruta de suministro occipital.

Desarrollo

Los huesos temporales se endurecen a partir de ocho enfoques, restrictivos de los del oído interno y los huesecillos timpánicos: uno para la escama incluyendo el procedimiento cigomático, uno para la sección timpánica, cuatro para las partes petrosas y mastoides, y dos para el procedimiento estiloides. Justo antes del final del desarrollo prenatal el hueso temporal se compone de tres partes principales

Partes

  1. La escama se endurece en la membrana de un núcleo simple, que se muestra cerca de la base del procedimiento cigomático alrededor del segundo mes.
  2. La parte petromastoidea se produce a partir de cuatro enfoques, que aparecen en el recipiente del oído cartilaginoso alrededor del quinto o sexto mes. Uno (protico) aparece en el área de la eminentia arcuata, se extiende por delante o más por el meato interno relacionado con el sonido y se extiende hasta el pináculo del hueso; enmarca una porción de la cóclea, el vestíbulo, el canal semicircular sin igual y la masa promedio del orificio timpánico. Un segundo (opistótico) aparece en la proyección sobre la masa promedio del orificio timpánico y abarca la fenestra cochleae; enmarca el piso de la fosa timpánica y el vestíbulo, abarca la vía fluvial carótida, contribuye con el paralelismo y baja una porción de la cóclea, y se extiende medialmente por debajo del meato interno relacionado con el sonido. Un tercer techo (pterótico) en el agujero timpánico y el antro; mientras que el cuarto (epiótico) aparece cerca del canal de la media luna trasera y se extiende para enmarcar el procedimiento mastoideo .
  3. El anillo timpánico es un circulo incompleto, en cuya concavidad se encuentra una depresión, el surco timpánico, para la conexión del límite del tímpano (película timpánica). Este anillo se extiende para enmarcar la parte timpánica, y se endurece en la capa de un foco solitario que aparece alrededor del tercer mes. El procedimiento estiloide se produce a partir de la porción proximal del ligamento de la segunda curva branquial o hioidea mediante dos enfoques: uno para la parte proximal, el timpanohial, aparece antes del nacimiento; el otro, incluido lo que quede del procedimiento, se llama stylohyal y no aparece hasta después del nacimiento.

Desarrollo postnatal

Además del incremento de tamaño estimado, los cambios centrales desde el nacimiento hasta la adolescencia en el hueso temporal son los siguientes:

  1. El anillo timpánico se estira hacia afuera y hacia atrás para enmarcar la parte timpánica. Este aumento no ocurre, como puede ser, a una tasa equivalente en todo el perímetro del anillo, sin embargo, ocurre más en sus segmentos principal y posterior. Cuando estas excrecencias se encuentran, hacen un foramen en el suelo del meato, el foramen de Huschke. Este foramen generalmente se cierra alrededor del quinto año, sin embargo, puede continuar durante toda la vida.
  2. La fosa mandibular es, al principio, en gran medida poco profunda, y se ve de lado y por debajo de lo normal; se desarrolla y coordina aún más pobremente después de un tiempo. La pieza de la escama que forma la fosa se encuentra al principio debajo del nivel del procedimiento cigomático. A medida que la base del cráneo se espesa, esta pieza de la escama se coordina a nivel y hacia adentro para agregarse al centro de la fosa craneal, y sus superficies miran hacia arriba y hacia abajo; la parte unida del procedimiento cigomático everts y actividades como un rack en un punto correcto para la squama.
  3. La punta mastoidea está en el primer nivel, con el agujero estilomastoideo y la estiloides simple al instante detrás del anillo timpánico. Con la mejora de las células de aire, la pieza externa de la parte mastoidea se desarrolla anteroinferiormente para enmarcar el procedimiento mastoideo, con el estiloide y el agujero estilomastoideo ahora en la superficie inferior. La caída del foramen se une a un estiramiento imperativo de la trinchera facial.
  4. El crecimiento descendente y ascendente del procedimiento mastoideo empuja adicionalmente la parte timpánica.

Fracturas

Las roturas en los huesos temporales son sugeridas por:

  • Signos de lucha (equimosis postauricular)
  • Sangrado desde la oreja

El sangramiento puede originarse desde la oreja central (hemotímpano) a través de una membrana timpánica agrietada o desde una línea de ruptura en el conducto auditivo. Un hemotímpano influye en la película timpánica para que parezca azul-oscura. La otorrea de CSF demuestra una correspondencia entre el oído medio y el espacio subaracnoideo.

Las fracturas en los huesos temporales han sido ordenadas por orientación en relación con el centro largo de la parte petrosa del hueso temporal. Las roturas longitudinales constituyen del 70 al 90% de las grietas óseas transitorias, y las roturas transversales constituyen del 10 al 30%. Algunas grietas pueden tener atributos de los dos ejemplos.

Las fracturas longitudinales

Ellas pueden extenderse a través del oído medio y reventar la capa timpánica; causan pérdida de movimiento facial en el 20% de los casos y pueden causar problemas auditivos (normalmente conductivos).

Las fracturas transversales

Estas cruzan la vía de las trompas de Falopio y el contenedor ótico, causando pérdida de movimiento facial en alrededor del 40% de los pacientes y aquí y allá, oyendo desgracias (normalmente neurosensoriales) y quebraduras vestibulares (por Ej Vértigo, ajustan la influencia inquietante).

De vez en cuando, la fluctuante falla auditiva neurosensorial y la ruptura vestibular ocurren con la rotura de los huesos temporales y pueden deberse a una fístula de la perilinfa. La pérdida de movimiento facial de finalización rápida puede mostrar un nervio facial separado o aplastado, aunque pospuesto empezando la pérdida facial completa del movimiento como una regla demuestra edema dentro de un nervio impecable.

Tratamiento

El tratamiento depende de la supervisión del daño del nervio facial, la mala audición, la ruptura vestibular y el derrame de LCR. En la posibilidad de que la rápida pérdida de movimiento del nervio facial ocurra con la pérdida de la reacción eléctrica, una investigación cuidadosa podría estar justificada. La pérdida de movimiento facial inicial o fragmentada pospuesta suele resolverse con la administración preservacionista, incluida la utilización de corticosteroides, que se reducen poco a poco.

La perdida auditiva conductiva requiere que el ancla osicular se recontruya  durante mucho tiempo después del daño. Grandes resultados pueden ser normales. En el momento en que ocurre una desgracia auditiva neurosensorial, por lo general es duradera, y no hay tratamientos restauradores o cuidadosos accesibles para mejorar la audición. No obstante, en el caso poco frecuente de fluctuación de la mala audición neurosensorial, puede mostrarse una timpanotomía exploratoria para buscar una fístula de la perilinfa.

En el momento en que la disfunción  vestibular es el resultado de la fístula de la perilinfa, la reparación puede disminuir la gravedad y la recurrencia de escenas vertiginosas. En el momento en que la rotura resulta del daño al nervio vestibular o al laberinto vestibular, un par de intercesiones pueden mejorar el resultado. Los efectos secundarios pueden desaparecer cuando se utilizan las benzodiazepinas. Se puede producir un cambio duradero adicional con la restauración vestibular.

Los pacientes que tienen una rotura en los huesos temporales y otorrea de LCR deben ser hospitalizados con el argumento de que la meningitis es un peligro. Por lo general, la ruptura se detiene inmediatamente dentro de un par

de días, a pesar del hecho de que periódicamente se requiere una reducción lumbar o una conclusión cuidadosa de la imperfección. El canal del oído no está inundado o controlado. Los agentes profilácticos antiinfecciosos son utilizados.

Trauma

Las rupturas en los huesos temporales se aislaron en tres clasificaciones principales, longitudinales, en las cuales el eje vertical de la grieta era paralelo al borde petroso, incluso, en el cual el axis de la fractura era opuesto al borde petroso, y hacia los lados, una mezcla con ambos segmentos longitudinales y nivelados. Se creía que las grietas planas estaban relacionadas con heridas en el nervio facial y longitudinal con heridas en los huesecillos de la oreja central. Más recientemente, la delineación basado en la alteración del contenedor ótico se ha encontrado como más confiable para prever dificultades, por ejemplo, daño del nervio facial, desorden sensorineural de la audición, drenaje intracerebral y otorrea líquida cerebroespinal.

Otros animales

En numerosas criaturas, una porción de estas partes permanece separada a lo largo de la vida:

  • Escama: la escama incluyendo el procedimiento cigomático
  • Hueso timpánico: la parte timpánica: se obtiene del hueso angular de la mandíbula inferior reptiliana
  • Hueso periótico: las partes petrosas y mastoides
  • Dos secciones de la curva hioides: el procedimiento estiloide. En el cachorro estos pequeños huesos se llaman tympanohyal (superior) y stylohyal (inferior).

En términos de desarrollo, el hueso temporal se obtiene de la combinación de numerosos huesos que a menudo están separados en criaturas no humanas bien desarrolladas

Fusion

  • El hueso escamoso, que es homólogo con la escama, y ​​estructura el costado del cráneo en numerosos huesos de peces y tetrápodos. En bruto, es un hueso nivelado en forma de placa, pero en numerosas criaturas es más pequeño en el marco, por ejemplo, donde forma el límite entre las dos fenestras mundanas de reptiles diapsídicos.
  • Las partes petrosas y mastoides del hueso temporal, que se obtienen del hueso peridéntico, están enmarcadas por la combinación de varios huesos que abarcan la oreja de los reptiles. La estructura frágil de la oreja central, especial para los animales de sangre caliente, en su mayoría no está asegurada en los marsupiales, sino en placentas, que normalmente está encerrada dentro de una vaina dura llamada bulla relacionada con el sonido. En numerosas criaturas bien evolucionadas, se trata de un hueso timpánico diferente obtenido del hueso libidinoso de la mandíbula inferior reptiliana, y, a veces, tiene un hueso extratimámico. La bulla relacionada con el sonido es homóloga con la pieza timpánica de los huesos temporales.
  • Dos secciones de la curva hioides: el proceso estiloide. En el canino, el procedimiento estiloides se articula mediante una progresión de 4 huesos articulados, desde arriba hacia abajo, timpanohyal, stylohyal, epihyal, ceratohyal; los dos iniciales hablan del procedimiento estiloide y el ceratohyal habla a los cuernos frontales del hueso hioides y se expresa con el basihyal que habla al cuerpo del hueso hioides.

Etimología

Se desconoce su origen histórico correcto. Se cree que es del antiguo francés temporal que significa “terrenal”, que es específicamente del latín tempus que significa “tiempo, hora o estación apropiadas”. Los huesos temporales están dispuestos en los costados del cráneo, donde los vellos plateados suelen aparecer en un momento oportuno. O, por otro lado, podría identificarse con los latidos de la vena transitoria poco profunda fundamental, que denota el tiempo que nos queda de aquí. También existe una asociación probable con el verbo griego temnion, retorcido en pelea. El cráneo es delgado por allí y presenta una región indefensa por un golpe de un hacha de pelea.

Otra posible etimologia

El templo indica el lado de la cabeza detrás de los ojos. El hueso que está debajo es el hueso temporal y parte del hueso esfenoidal.

Los cladistas clasifican a los vertebrados terrestres basándose en la presencia de un agujero superior, un agujero inferior, ambos, o ninguno en la cubierta de hueso dérmico que anteriormente cubría el músculo temporal, cuyo origen es el templo y cuya inserción es la mandíbula. El cerebro tiene un lóbulo llamado lóbulo temporal.

La palabra “templario” como se usa en la anatomía tiene una etimología separada de la palabra templo, que significa “lugar de adoración”. Ambos provienen del latín, pero la palabra para el lugar de culto proviene del templum, mientras que la palabra para la parte de la cabeza proviene de la tempula latín vulgar *, modificada de tempora, forma plural (“ambos templos”) de tempus, una palabra eso significaba tanto “tiempo” como la parte de la cabeza. Debido a la fuente común con la palabra tiempo, el adjetivo para ambos es “temporal” (tanto “perteneciente al tiempo” como “perteneciente al templo anatómico”).

En cuanto al músculo temporal: en inglés, el nombre de este músculo es el músculo del tiempo. La palabra temporalis proviene de la palabra latina tempus que significa “tiempo”. El músculo cubre el hueso temporal o hueso temporal, que recibió su nombre porque el pelo de la cabeza que cubre este hueso suele ser el primer pelo que se vuelve gris durante el proceso de envejecimiento. . Por lo tanto, esta región es la primera en mostrar los efectos del envejecimiento. [1]

Patología

Tumor de Glomus yugular

  • Un tumor de glomus yugular es un tumor de la pieza del hueso temporal en el cráneo que incluye el centro y las estructuras del oído interno. Este tumor puede afectar la oreja, la parte superior del cuello, la base del cráneo y las venas y los nervios circundantes.
  • Un tumor de glomus yugular se desarrolla en el hueso del cráneo, en un territorio llamado foramen yugular. El foramen yugular es también donde la vena yugular y algunos nervios críticos abandonan el cráneo.
  • Esta zona contiene fibras nerviosas, llamados cuerpos glómicos. Por lo general, estos nervios reaccionan a los cambios en la temperatura corporal o la tensión circulatoria.
  • Con frecuencia, estos tumores ocurren más adelante en el camino, alrededor de los 60 o 70 años de edad, sin embargo, pueden aparecer a cualquier edad. La razón de un tumor de glomus yugular es oscura. Como regla, no hay factores de riesgo conocidos. Los tumores Glomus se han relacionado con cambios (transformaciones) en una calidad a cargo de la proteína succinato deshidrogenasa (SDHD).

huesos temporales

Enfermedades relacionadas

El carcinoma de los huesos temporales es poco común, representa menos del 0,2% de todos los tumores de la cabeza y el cuello. Solo 200 nuevos casos de cáncer en los huesos temporales podrían analizarse cada año en los Estados Unidos. Este número incorpora crecimientos de la piel de ese canal auricular que se diseminan hasta el hueso del mundo; tumores esenciales de la fosa externa relacionada con el sonido (EAC), oído central, mastoides o cénit petroso; y lesiones metastásicas al hueso transitorio.

Las neoplasias malignas de los huesos temporales emergen normalmente del canal auricular y la coraza paralela a la luz del hecho de que estos lugareños probablemente hayan experimentado numerosos períodos de introducción del sol. En estos territorios, el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas generalmente son normales. Si se ignoran, estos tumores pueden diseminarse medialmente al EAC.

El tipo de malignidad esencial más ampliamente reconocido en el EAC es el carcinoma de células escamosas, y el carcinoma de células escamosas del hueso transitorio puede comenzar desde el EAC o el oído central, donde la otorrea y la irritación incesante, el colesteatoma o ambos pueden ser factores de riesgo relacionados.

El adenocarcinoma, el melanoma, el rabdomiosarcoma, el osteosarcoma, el linfoma, el carcinoma adenoide quístico y el carcinoma de células acínicas son diferentes tipos de malignidades que pueden surgir en el hueso transitorio. En los niños, el rabdomiosarcoma es el peligro más ampliamente reconocido del hueso fugaz. Alrededor del 10% de todos los rabdomiosarcomas ocurren en el oído. (Ver artículo: Enfermedades en los huesos)

Los tumores, por ejemplo, meningioma, cordoma, daño parotídeo y carcinoma nasofaríngeo, pueden diseminarse al hueso huérfano desde el vecino local. El hueso temporal también puede ser un sitio para metástasis de linfoma o tumores amenazantes del seno, pulmón, riñón o próstata.

 

Benigno

  • Osteoma
  • Neurofibroma
  • Paraganglioma
  • Adenoma
  • Schwannoma
  • Cordoma
  • Hemangiopericitoma
  • Lipoma

Maligno

  • Carcinoma de células escamosas
  • Carcinoma de células basales
  • Adenocarcinoma
  • Carcinoma de células acinicas
  • Carcinoma quístico adenoide
  • Melanoma
  • Osteosarcoma
  • Condrosarcoma
  • Rabdomiosarcoma
  • Carcinoma metastásico
  • Linfoma
  • Neuroma dañino
  • Paraganglioma amenazante
  • Amenaza CNS

En una investigación de revisión de 20 pacientes con metástasis ósea transitoria, revelaron que el tumor pulmonar era el peligro esencial más ampliamente reconocido, y que se encontraba en el 45% del grupo. Los examinadores también establecieron que la metástasis a la CAE y la oreja o mastoide central ocurrieron la mayor parte del tiempo con neoplasias malignas hematológicas que con tumores fuertes. Por otra parte, la metástasis a los huesos temporales  tenía una tendencia a ser una ocasión tardía, lo que resulta en metástasis del peligro esencial para diferentes partes del cuerpo.

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